Методическое пособие «Программа укрепления семьи»

Автор: Коляева М.В., Куликова Л.Г.

Данное методическое пособие подготовлено в рамках проектов «ШКОЛА РАЗВИТИЯ ЛИЧНОСТИ РЕБЕНКА» и «ШКОЛА РОДИТЕЛЕЙ» Евразийским Институтом практической психологии и психотерапии и Казахской Ассоциацией психологов, при поддержке Министерства образования и науки Республики Казахстан, Комитета по охране прав детей Министерства образования и науки Республики Казахстан. В пособии представлен обзор семейных и детских возрастных кризисов, описание каждого из которых содержит диагностику и рекомендации по оказанию психологической помощи. Приведена программа укрепления семьи, включающая конкретные методы и приемы работы с семьей. Приведен специально подобранный диагностический инструментарий. Пособие предназначено для специалистов, работающих с семьей: школьных и практических психологов, психологов-консультантов, социальных педагогов, сотрудников Служб поддержки семьи, а также заинтересованных государственных организаций и ведомств, органов опеки и попечительства, органов образования, социальной защиты населения.

страницы:

 Шифр к коду типов воспитания детей.

 

Горизонтальные столбики, отмеченные римскими цифрами, обозначают:

I- Кумир семьи;

II- Гиперопека;

III- Гипоопека;

IV- Безнадзорность;

V- Золушка;

VI- «Ежовые рукавицы»

VII- Повышенная моральная ответственность;

VIII- «Культ болезни»;

IX- «Кронпринц»

X- Противоречивое воспитание;

XI- Смена образцов воспитания.

Синергетические типы воспитания - это типы воспитания, которые обычно сочетаются друг с другом и дают в конечном результате потенцированный (суммирующий), усиливающий эффект.

Синергизм в переводе с греческого означает - содействие, соучастие, сотрудничество. Примеры этих типов: Безнадзорность + Гипоопека + «Ежовые рукавицы» или Кумир + Гиперопека + «Культ болезни» и т.д.

Расхождения во взглядах на вопросы воспитания ребенка между мужем и женой констатируются ярче всего при сравнении ответов мамы с папой.

 

6.4.  Диагностика супружеских отношений

 

При работе по укреплению семьи,  важно знать на каком уровне развития системы межличностных отношений находиться данная семья. К внутрисемейным межличностным отношениям можно отнести: супружеские и детско-родительские.

При диагностике супружеских отношений могут решаться следующие задачи [3]:

1. Изучение особенностей общения в супружеской паре.

2. Исследование эмоциональных отношений в супружеской паре.

3. Диагностика супружеской совместимости.

4. Изучение особенностей конфликтного взаимодействия супругов.

5. Исследование перцептивных процессов в супружеской паре.

В рамках данного методического пособия мы представляем методики, предназначенные для диагностики эмоциональных отношений между партнерами в браке, которые влияют на эффективность развития ребенка в данной семье.

 

6.4.1.Опросник ПЭА

 (понимание, эмоциональное притяжение, авторитетность)

Автором данной методики является А.Н.Волкова [13]. Опросник предназначен для оцени степени понимания, эмоциональной привлекательности и уважения партнеров в браке.

Описание методики. Опросник состоит из 45 утверждений, которые касаются взаимоотношений между партнерами в браке. В текст заложены три шкалы, отображенные в названии методики: понимание, эмоциональное притяжение и авторитетность (уважение). Каждая шкала включает по 15 вопросов-утверждений.

Супругам предлагается самостоятельо ознакомиться с набором утверждений и выразить свое согласие или несогласие с каждым из них.

Инструкция: «Здесь даны высказывания о Вашем понимании своего супруга (своей супруги). На эти вопросы можно ответить: «Да» (согласен, это так), «Нет» (не согласен, это не так) или выбрать «Не знаю» (затрудняюсь сказать). Выбрав ответ, поставьте «галочку» в соответствующую графу бланка».

 

Текст опросника

1.  Я легко читаю ее (его) мысли.

2. Я с трудом угадываю ее (его) настроение.

3. Я понимаю ее (его) без слов.

4. Мне трудно предсказать, как она (он) будет вести ебя в той или иной ситуации.

5. Я хорошо знаю ее (его) вкусы.

6. Мне трудно предсказать ее (его) мнение по тому или иному вопросу.

7. Я знаю, чего она (он) хочет, к чему стремится.

8. Мне кажется, я плохо ее (его) понимаю.

9. Она (он) часто удивляет меня поступками, которых я от нее (него) не ожидал (а).

10. Я хорошо знаю ее (его) достоинства и недостатки.

11. Ее (его) внутренние переживания остаются для меня загадкой.

12. Я знаю, на что она (он) способна (способен), а на что – нет.

13. Я знаю, что для нее (него) важно в жизни.

14. Часто выясняется, что я неверно ее (его понял).

15. Мне трудно сказать, что ее (его) может огорчить или обрадовать.

16. На меня благотворно действует просто ее (его) присутствие.

17. Мне нравится слушать ее (его) голос, смотреть на ее (его) лицо.

18. Меня раздражают ее (его) манеры.

19. У нее (него) неприятное лицо.

20. Мне нравится наблюдать, как она (он) ходит, работает, сидит.

21. Мне неприятны ее (его) поцелуи, прикосновения, ласка.

22. Мне нравится ее (его) смех, улыбка.

23. Я тяжело переношу разлуку с ней (ним).

24. Что-то в ее (его) внешности мне явно не нравится.

25. Я часто критикую ее (его) действия и высказывания.

26. Часто он (он) высказывает дельные и умные мысли.

27. Ее (его) взгляды на многие вещи неприемлемы для меня.

28. Я дорожу ее (его) мнением обо мне.

29. Я горжусь тем, что она (он) мой друг.

30. Я редко соглашаюсь с ее (его) мнениями и оценками.

31. Рядом с ней (ним) я чувствую себя легко и раскованно.

32. В ее (его) присутствии у меня поднимается настроение.

33. Рядом с ней (с ним) я легко утомляюсь, раздражаюсь, выхожу из себя.

34. Я готов(а) отложить важные дела, лишь бы побыть с ней (с ним) рядом.

35. Часто у меня появляется желание отдохнуть от нее (него).

36. Я чувствую себя лучше, когда она (он) отсутствует.

37. Я нахожу в ней (нем) много личных достоинств, за которые я ее (его) уважаю как человека.

38. Среди моих знакомых и близких она (он) – самый авторитетный для меня человек.

39. Когда мне трудно что-нибудь решить, я чаще всего советуюсь с ней (с ним).

40. Она (он) легко может меня переубедить.

41. Я считаю, что у нее (него) хорошо работает голова.

42. Я интересуюсь теми книгами и фильмами, которые произвели на нее (него) впечатление.

43. Она (он) интересный человек, я с ней (с ним) не скучаю.

44. Иногда мне кажется, что она (он) недалекий человек.

45. В ней (в нем) есть такие качества, которые я хотел(а) бы видеть у себя.

Бланк опросника ПЭА

Да

Не знаю

Нет

№ 

Да

Не знаю

Нет

Да

Не знаю

Нет

1

 

 

 

16

 

 

 

31

 

 

 

2

 

 

 

17

 

 

 

32

 

 

 

3

 

 

 

18

 

 

 

33

 

 

 

4

 

 

 

19

 

 

 

34

 

 

 

5

 

 

 

20

 

 

 

35

 

 

 

6

 

 

 

21

 

 

 

36

 

 

 

7

 

 

 

22

 

 

 

37

 

 

 

8

 

 

 

23

 

 

 

38

 

 

 

9

 

 

 

24

 

 

 

39

 

 

 

10

 

 

 

25

 

 

 

40

 

 

 

11

 

 

 

26

 

 

 

41

 

 

 

12

 

 

 

27

 

 

 

42

 

 

 

13

 

 

 

28

 

 

 

43

 

 

 

14

 

 

 

29

 

 

 

44

 

 

 

15

 

 

 

30

 

 

 

45

 

 

 

Сумма

 

 

 

Сумма

 

 

 

Сумма

 

 

 

 

Обработка и интерпретация результатов. Подсчет баллов производится отдельно по каждой шкале в соответствии с ключом:

2 балла присваивается:

·       за ответ «Да» («+») в вопросах: 1, 3, 5, 7, 10, 12, 13, 16, 17, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 39, 41, 42, 45;

·       за ответ «нет»  («-») в вопросах: 2, 4, 6, 8, 9, 11, 14, 15, 18, 19, 21, 24, 27, 29, 30, 38, 40, 43, 44.

     1 балл присваивается за ответ «Не знаю» (затрудняюсь сказать);

     0 баллов – за ответ, не совпадающий с ключом.

Сумма баллов в пределах одной школы является числовой мерой измеряемого параметра. Таким образом, методика позволяет измерить меру понимания, эмоциональной привлекательности и уважения. Максимальное значение по каждой из этих шкал составляет 30 баллов.

1.Понимание (1-15 утверждений): оценка по данной шкале свидетельствует о наличии у субъекта картины личности партнера, субъективного ощущения знания его индивидуальных особенностей. Субъект, отмечающий у себя высокое понимание супруга, не затрудняется в интерпретации его поведения, мыслей, чувств и намерений и легко может учитывать их при общении с ним. Низкие оценки по этой шкале отражают непонимание – отсутствие ясной картины личности партнера, затруднения в интерпретации, объяснения его мыслей, чувств, поступков.

2. Эмоциональное притяжение(16-30 утверждений) – оцениваются привлекательность партнера, желание общаться, иметь с ним дело, терапевтическое воздействие на субъекта. Невысокие баллы характеризуют сложности в общении у партнеров, чувство усталости друг от друга.

3. Авторитетность (уважение)(31-45 утверждений) – показатель того, насколько партнер принимается как личность, насколько субъект разделяет его мировоззрение, интересы, мнения и принимает из как эталон. Неуважение – презрение к партнеру как личности.

 

7. МЕТОДЫ УКРЕПЛЕНИЯ СЕМЬИ

 

7.1.Семейная психотерапия

 

Семейной психотерапиейназывается особый вид психотерапии, направленный на коррекцию межличностных отношений и имеющий целью устранение эмоциональных расстройств в семье, наиболее выраженных у больного члена семьи.

В ходе семейной терапии  выделяют ряд этапов. Её длительность обусловливается тяжестью психических расстройств у “носителя симптома”, выраженностью межличностных конфликтов в семье, мотивацией членов семьи к достижению терапевтических изменений. Вначале семейная терапия проводится с частотой 1-2 сеанса в неделю, а затем встречи происходят 1 раз в 2 недели, а далее – 1 раз в 3 недели.

Часто в семейной терапии выделяют 4 этапа  [14]:

1)  семейный диагноз, диагностический этап;

2)  ликвидация семейного конфликта;

3)  реконструктивный;

4)  поддерживающий.

1) Диагностический этап. Под семейным диагнозом понимается типизация нарушенных семейных отношений с учётом индивидуально-личностных свойств членов семьи. Диагностика семейных отношений осуществляется в процессе присоединения к семейной группе психотерапевта, выдвигающего и проверяющего проблемные диагностические гипотезы. Особенность процедуры семейной диагностики заключается в том, что она сопровождает семейную терапию на всех этапах и предопределяет выбор психотерапевтических техник. Её другая особенность состоит в необходимости соотнесения полученной от одних членов семьи информации о происходящем с информацией от других членов семьи и собственного впечатления психотерапевта, которое сложилось на основании расспроса и наблюдения за поведением участников процесса психотерапии (“семья глазами ребёнка”, “семья глазами психотерапевта”, “какие мы на самом деле”).

2) Ликвидация семейного конфликта. На втором этапе в ходе односторонних встреч психотерапевта с клиентом и членами его семьи происходит выявление и прояснение истоков семейного конфликта и ликвидация его посредством эмоционального отреагирования каждого члена семьи, вовлечённого в конфликт, в результате установления адекватного контакта с психотерапевтом. Психотерапевт помогает участникам конфликта научиться говорить на языке, который понятен всем. Кроме того, он берёт на себя роль посредника и передаёт в согласованном объёме информацию о конфликте от одного члена семьи к другому. Невербальный компонент этой информации может быть передан психотерапевтом на сеансе семейной психотерапии, для чего используется приём “робот-манипулятор”, когда психотерапевт переводит противоречивое сообщение участника сеанса на язык жеста, сообразуя выразительность жеста с чувствительностью и толерантностью участников. Итак, на этом этапе семейной терапии ведущими психотерапевтическими методами являются: недирективная психотерапия, нацеленная на вербализацию неосознаваемых отношений личности, а также специально разработанные методы воздействия членов семьи друг на друга.

3) Реконструктивный этап. На этапе реконструкции семейных отношений осуществляется групповое обсуждение актуальных семейных проблем либо в отдельно взятой семье, либо в параллельных группах клиентов со сходными проблемами и их родственников. В этих же группах проводится ролевой поведенческий тренинг и обучение правилам конструктивного спора.

4) Поддерживающий этап семейной терапии состоит в закреплении приобретённых на предыдущих этапах навыков эмпатического общения и расширенного диапазона ролевого поведения в естественных семейных условиях. Также проводятся консультирование и коррекция приобретённых навыков общения применительно к реальной жизни.

Выделение этапов позволяет структурировать процесс семейной терапии, обосновывает последовательность применения различных психотерапевтических методов в зависимости от целей и объёма диагностических сведений.

Приёмы, которые наиболее часто применяются в семейной психотерапии:

1)  Эффективное использование молчания;

2)  Умение слушать;

3)  Обучение с помощью вопросов;

4)  Повторение;

5)  Суммирование, резюмирование;

6)  Уточнение (прояснение) и отражение аффекта;

7)  Конфронтация, то есть предъявление супружеской паре неосознаваемых или амбивалентных установок, отношений или стереотипов поведения с целью их осознания и проработки;

8)  Проигрывание ролей;

9)  Создание “живых скульптур”;

10) Анализ видеозаписи.

 

7.2.  Направления и школы   семейной психотерапии

 

7.2.1.  Школа Пало Алто

Джей Хейли, представитель школы Пало Алто,  стал автором метода “проблеморешающей терапии”. Многие методики им были позаимствованы у Милтона Эриксона. Хейли считал, что отношения в семье определяются исходом борьбы супругов за контроль над другими членами семьи. Симптом – один из способов контролировать поведение окружающих. По мнению Джея Хейли, задача психотерапии состоит в предоставлении людям других способов воздействия. Лечебный эффект семейной терапии значительно возрастает, если на терапевтической сессии собираются все члены семьи. Вкладом Хейли в семейную психотерапию стали различные директивы (задания) членам семьи. Выполнение заданий обеспечивало равенство, каждый член семьи имел право высказать своё мнение или что-то сделать. Психотерапевт даёт задания как во время сеанса, так и на дом. Цель этих заданий:

- изменить поведение членов семьи;

- найти дополнительный стимул для построения отношений психотерапевта с членами семьи;

- изучить реакции членов семьи при выполнении ими заданий;

- осуществить поддержку членов семьи, т.к. во время выполнения заданий психотерапевт как бы незримо присутствует.

Хейли также применял метафорические и парадоксальные задания. Первые строились на поисках аналогий между событиями и поступками, которые на первый взгляд совсем разные; вторые представляют собой такие инструкции, которым члены семьи сопротивляются и тем самым меняют своё поведение в нужном направлении.

Другой крупной фигурой в школе Пало Алто был Мюррей Боуэн, которого считают одним из основоположников семейной терапии в США. К середине 60-ых годов 20-го века им был разработан метод семейной психотерапии, состоящий из 4-х принципов:

1.Определение и прояснение отношений.

2.“Невовлечение в треугольник” (Боуэн рекомендовал психотерапевтам не вовлекаться эмоционально в конфликты, а сосредоточивать своё внимание на процессе отношений);

3.Обучение супругов эффективному эмоциональному общению;

4. Занятие “Я-позиции”.

 

7.2.2. Семейная психоаналитическая терапия

 

Целью психоаналитической семейной терапии является изменение личности участников психотерапии таким образом, чтобы они были в состоянии взаимодействовать как целостные здоровые личности на  базе нынешней реальности, а не на базе неосознаваемых отношений прошлого. Психоаналитически-ориентированные терапевты также менее директивны, чем представители других школ.

Следующие техники используются в этом терапевтическом направлении: конфронтация,   интерпретация и переработка опыта, техники улучшения коммуникативных способностей, техника “свободных ассоциаций”. Психоаналитики предпочитают наблюдать и слушать, резко останавливая пустое обсуждение вопросами.

 

7.2.3. Семейная системная психотерапия

 

Крупнейшие представители этого направления – Мара Сельвини-Палаццоли, Клу Маданес, Сальвадор Минухин и др. В настоящее время системное направление считается одним из наиболее широко представленных, перспективных, экономически целесообразных и терапевтически эффективных направлений семейной терапии. Значительное влияние на развитие этого направления оказали положения общей теории систем Ильи Пригожина.

В системной семейной психотерапии семья рассматривается как целостная система, которая стремится к сохранению и эволюции сложившихся связей. На всём протяжении своего существования семьи проходят через закономерные кризисы развития (вступление в брак, отделение от родительских семей, беременность, рождение ребёнка, поступление ребёнка в дошкольные/школьные учреждения, окончание им школы и выбор своего жизненного пути, разрыв с родителями, уход родителей на пенсию и т.д.)  Именно на этих отрезках своего существования семьи оказываются неспособными разрешать новые проблемы прежними способами и поэтому встают перед необходимостью усложнять свои приспособительные реакции.

Основные шаги семейной системной психотерапии выглядят следующим образом:

1.   Объединение психотерапевта с семьёй, присоединение его к предъявляемой семьей структуре ролей.

2.   Формулирование психотерапевтического запроса.

3.   Реконструкция  семейных отношений.

4.   Завершение психотерапии и отсоединение.

Мара Сельвини-Палаццоли ввела такой принцип работы, когда бригада терапевтов разного пола работают с семьёй, а другие наблюдают за их работой, находясь за односторонне-прозрачным зеркалом. Единицей психотерапии является участие на всех сессиях всех ленов семьи, живущих под одной крышей. Частота встреч была 1 в месяц, всего до 10 сессий. Её метод был краток и внезапен, она использовала метод парадоксальных предписаний, стремилась вызывать изменения в семье внезапным решающим движением. Парадоксальное задание (иначе “инвариантное предписание”) разрабатывалось очень тщательно и вовлекало всех членов семьи в серию действий, противоречащих сложившимся в семье ригидным правилам и мифам.

 

7.2.4. Стратегическая семейная психотерапия

 

Этот метод семейной терапии также называется “проблеморешающая”, “короткая”, так как он ориентирован на решение проблем. Наиболее известные фигуры этого направления – Джей Хейли, Карл Уитекер, Клу Маданес. В своей работе психотерапевты этого направления не концентрируются на особенностях личности членов семьи. Данный подход характеризуется чрезвычайным вниманием к деталям симптома и меньшим интересом к семье. Широкую популярность это направление приобрело к 1970 г. Многие идеи представители этого метода почерпнули из опыта работы Милтона Эриксона. Для его практики характерны два подхода: использование косвенных методов воздействия и принятие всего, что предлагает клиент.

Сутью стратегического подхода является разработка стратегии для решения проблем, так как изменения в семье важнее, нежели понимание причин нарушений. Стратегические терапевты исследуют факторы, обеспечивающие устойчивость проблемы, которая поддерживается существующим взаимодействием в семье, и поэтому стремятся выявить то поведение, которое подкрепляет проблему. Многие стратегические психотерапевты полагают, что нормально функционирующая семья – это та, которая избегает симптомов и способна функционировать в соответствии с требованиями меняющихся обстоятельств.

 

7.2.5. Семейная поведенческая психотерапия

 

Семейная поведенческая терапия как свой основной принцип видит подкрепление поведения последствием, из чего следует, что паттерн поведения сопротивляется изменениям во всех случаях, кроме тех, когда возникнут более благоприятные последствия. Представителей этого направления интересует анализ последовательности поступков. За основу берётся положения, что удовлетворённость в браке в значительно большей степени обусловлена отсутствием взаимных фрустраций, нежели объёмом доставляемых друг другу удовольствий.

Одной из наиболее часто применяемых техник является поведенческий тренинг родителей. Процесс психотерапии начинается с того, что терапевт переформулирует представления клиента о сущности проблемы и возможных путях её решения. Поведенческие психотерапевты одними из немногих не приглашают всю семью на лечение, а лишь ребёнка и кого-нибудь из родителей. Поведенческий тренинг родителей преследует цель повышения их компетентности в вопросах воспитания детей, распознавания и модификации паттернов эмоционально-поведенческого реагирования.

 Техники работы, применяемые в рамках семейной поведенческой психотерапии:

- формирование (shaping) – достижение желаемого поведения небольшими порциями через последовательное подкрепление;

- жетонная система – использует деньги или очки в качестве вознаграждения детей за успешное поведение;

- контрактная система – включает в себя соглашение с родителями об изменении их поведения синхронно с изменением поведения ребёнка;

- обмен изменениями за вознаграждение;

- прерывание (timeout) – наказание в виде изоляции.

Семейная поведенческая психотерапия – это один из самых популярных методов ввиду своей простоты и экономности, хотя часто терапевтические изменения оказываются однобокими или кратковременными.